超重、肥胖關(guān)聯(lián)部分術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上升
(相關(guān)資料圖)
美國研究人員發(fā)現(xiàn)，超重或肥胖患者手術(shù)后有些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升，包括感染、血栓和腎衰等腎臟病并發(fā)癥。
據(jù)美國科學(xué)促進(jìn)會(huì)運(yùn)營的優(yōu)?？凭W(wǎng)站5月1日?qǐng)?bào)道，科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)園區(qū)研究人員分析了2012年至2018年美國外科醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)于全美外科手術(shù)質(zhì)量的數(shù)據(jù)，涉及普通外科、婦科、神經(jīng)外科、骨科、胸外科等9個(gè)外科門類557萬余名患者的信息，得出上述結(jié)論。這些患者中，44.6%屬于肥胖。
肥胖程度常用身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)衡量。BMI在18.5至25之間代表體重正常，25至30為超重，30至35為肥胖，35至40為二級(jí)肥胖，不低于40為三級(jí)肥胖。
研究人員在美國《外科學(xué)》雜志刊載的論文中寫道，與體重正常的患者相比，肥胖患者手術(shù)時(shí)間平均長6分鐘；超重或肥胖患者術(shù)后發(fā)生感染、腎衰竭和靜脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)更高，但在死亡率、總發(fā)病率、肺部感染、尿路感染、出血、中風(fēng)等方面的風(fēng)險(xiǎn)沒有升高；三級(jí)肥胖患者發(fā)生計(jì)劃外再入院的風(fēng)險(xiǎn)更高。
研究牽頭人、科羅拉多大學(xué)心胸外科教授羅伯特·馬吉德說：“我們需要進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到，超重和肥胖可能產(chǎn)生的醫(yī)療影響不僅局限于心臟病、糖尿病和肝功能衰竭，還會(huì)使術(shù)后恢復(fù)變得更加困難。”
馬吉德在外科實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，患者腹部多余的脂肪組織會(huì)延長手術(shù)時(shí)間，使手術(shù)變得更復(fù)雜。另外，超重和肥胖也可能影響患者術(shù)后恢復(fù)。他說，“特別是肺部手術(shù)，術(shù)后走動(dòng)是康復(fù)的關(guān)鍵部分，可以改善患者精神狀態(tài)，降低肺炎和血栓風(fēng)險(xiǎn)，幫助腸道恢復(fù)”，然而對(duì)超重和肥胖患者而言，“術(shù)后起身走動(dòng)可能更具挑戰(zhàn)”。
數(shù)據(jù)顯示，在美國，20歲及以上人群中近74%超重或肥胖。
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