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天天通訊!北京明年起職工門診待遇不設(shè)封頂線


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原標(biāo)題:北京明年起職工門診待遇不設(shè)封頂線

中工網(wǎng)訊(工人日?qǐng)?bào)—中工網(wǎng)記者甘皙 賴志凱)北京市醫(yī)保局近日印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》。通知明確,2023年起,職工門診待遇將不設(shè)封頂線,門(急)診2萬元以上按60%支付。今年9月1日起,個(gè)人賬戶資金實(shí)行記賬管理,參保人員不可自由支取,實(shí)現(xiàn)定向使用。

據(jù)悉,自2023年1月1日起,北京不再設(shè)置職工醫(yī)保門診最高支付限額,2萬元以下報(bào)銷比例不變;2萬元以上在職職工報(bào)銷60%,退休人員報(bào)銷80%(含退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)),上不封頂。預(yù)計(jì)每年將惠及參保人員17萬人,為參保人員減負(fù)約10億元。

此外,按照國(guó)家關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的要求,個(gè)人賬戶資金應(yīng)??顚S谩=衲?月1日起,個(gè)人賬戶資金實(shí)行記賬管理,參保人員不可自由支取,實(shí)現(xiàn)定向使用,主要用于支付參保職工本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。

與此同時(shí),自2022年12月1日起,允許參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女共濟(jì)使用家庭成員個(gè)人賬戶資金,支付本人和共濟(jì)對(duì)象發(fā)生的符合個(gè)人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用,并可使用個(gè)人賬戶為本人和共濟(jì)對(duì)象參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)、購(gòu)買北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(現(xiàn)階段特指北京普惠健康保)。

標(biāo)簽: 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 萬元以上 定點(diǎn)零售藥店

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