“到院30分鐘內(nèi)就診”讓看病等候不再是痛點
原標(biāo)題：“到院30分鐘內(nèi)就診”讓看病等候不再是痛點
據(jù)央視新聞消息，為提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，國家衛(wèi)健委近日印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)定》，要求二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將門診質(zhì)量管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作體系，以提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。其中還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推行分時段預(yù)約診療，提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率，引導(dǎo)患者有序就診，減少院內(nèi)等候時間。
將縮短看病等候時間作為門診質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，切中了患者的一大痛點?！暗却齼尚r、看病兩分鐘”等現(xiàn)象已屢受詬病。其實，看病之前要候診，看病之后做檢查也要候檢，檢查拿著結(jié)果再找醫(yī)生、醫(yī)生開完藥之后去繳費取藥、取完藥之后去接受輸液等治療，還需要等待。大量時間花在等候上，讓患者覺得很麻煩。雖然當(dāng)前醫(yī)院已普遍實現(xiàn)預(yù)防掛號和分時段診療，但醫(yī)生爽約和控制不好時間是常有之事，更何況預(yù)防掛號只縮短候診時間，候檢、候治則難以涉及，需要更全面系統(tǒng)地對門診看病時間進(jìn)行約束和控制。
其實，該文件中，不僅是“提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率”這一規(guī)定可圈可點，還有很多新內(nèi)容同樣值得肯定和期待。比如規(guī)定首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對患者的檢查、診斷、治療、搶救和轉(zhuǎn)科等負(fù)責(zé)，這些過去通常由患者自行承擔(dān)的事交由醫(yī)生處理，患者將不再為此折騰。此外，規(guī)定還明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)縮短檢驗、內(nèi)鏡、超聲、CT、核磁等檢查的預(yù)約等候時間，鼓勵提供門診檢查集中預(yù)約等舉措，這可將各就診環(huán)節(jié)連點成線，同步優(yōu)化和改善。
但要想按要求縮短看病等候時間并改善就醫(yī)體驗，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需做出持續(xù)而艱苦的努力。比如，在門診看病遇到疑難病例需要會診時，常常需要患者再次掛號和自行再找醫(yī)生。多學(xué)科協(xié)調(diào)、疑難病例討論與會診等，對住院患者已形成一套完整的模式，但在門診，這些制度還很不健全。若建立多學(xué)科門診，由相對固定的專家團(tuán)隊在固定的時間、地點出診，以及建立門診疑難病例會診制度等，則能在一個場景里集中解決患者的突出難題，化解門診患者普遍存在的跑腿之痛、尋醫(yī)之苦。
無論是門診硬件建設(shè)，還是門診制度完善、出診人員分配與調(diào)動等，都有很大的改進(jìn)空間。提升門診質(zhì)量，該做的事有很多，但萬變不離其宗，“以患者為中心”理念應(yīng)始終貫穿，變患者圍著醫(yī)生和設(shè)備轉(zhuǎn)，為醫(yī)生和設(shè)備圍著患者轉(zhuǎn)，只要秉持這樣的思路，門診看病之難就會明顯改善。
近年來，有關(guān)部門針對門診推出了不少醫(yī)改舉措，比如職工醫(yī)保個人賬戶改革，讓門診開藥不能統(tǒng)籌報銷成為歷史；全面實現(xiàn)預(yù)約掛號、將門診納入異地看病直接結(jié)算等，也給門診看病帶來了便利。這次將候診時間作為門診質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，體現(xiàn)了群眾身邊無小事、在細(xì)節(jié)處替患者著想。隨著門診改革持續(xù)深化、門診質(zhì)量持續(xù)提升，看病等候時間長不再是痛點，門診各環(huán)節(jié)也會變得更高效和順暢。（羅志華）
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