期待醫(yī)保跨省結(jié)算向“毛細血管”擴展
原標題：期待醫(yī)保跨省結(jié)算向“毛細血管”擴展
羅志華
據(jù)央視報道，國家醫(yī)保局最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至今年4月底，全國醫(yī)保系統(tǒng)累計完成異地就醫(yī)備案4117.13萬人次，基本覆蓋了所有一至三級定點醫(yī)院。門診費用跨省直接結(jié)算也在推進，全國96%以上的縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)能夠跨省直接結(jié)算普通門診費用。
這次的統(tǒng)計數(shù)據(jù)中，“96%以上的縣”這個數(shù)據(jù)值得關(guān)注。這是因為，截至2021年11月底，全國91.7%的縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)，而目前這個比例已達96%以上——從91.7%提升到96%，僅用了5個月時間。同時，截至去年11月底，醫(yī)?？缡≈苯咏Y(jié)算已聯(lián)通定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為4.32萬家，截至2022年3月底，這一數(shù)據(jù)變成了5.72萬家。
從這兩方面的數(shù)據(jù)變化可以看出，目前醫(yī)?？缡≈苯咏Y(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)在迅速擴圍，且以縣以下中小醫(yī)療機構(gòu)擴圍為主，重心呈現(xiàn)出明顯下移的趨勢。
這種趨勢，對于在外打拼的流動人口是一大福音。因為跨省就業(yè)人員就醫(yī)通常以門診為主，且多數(shù)情況下以到中小醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為主。尤其是跨省就業(yè)的農(nóng)民工等群體，他們很多居住在城鄉(xiāng)接合部，在異地看病時通常會選擇中小醫(yī)療機構(gòu)。長期以來，我國醫(yī)?？缡≈苯咏Y(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)雖然在不斷增加，但出于基層醫(yī)療機構(gòu)的信息基礎設施比較薄弱等原因，基層定點醫(yī)療機構(gòu)擴圍比較困難，很多跨省流動人口在享受這一政策福利時，會面臨“最后一公里”的梗阻。
醫(yī)保跨省直接結(jié)算的重心明顯下移，可謂切中了這一民生痛點，也將促使這項惠民政策向更多“毛細血管”擴展。未來，會有更多中小醫(yī)療機構(gòu)被列為定點醫(yī)療機構(gòu)，如此，也將有更多跨省就業(yè)人員能夠在現(xiàn)居住地附近的醫(yī)院門診看病，并享受直接結(jié)算等政策便利。如此，不僅會讓流動人口看病更為便捷，而且將進一步降低患者的看病費用，減輕其負擔。
“僅此一家”難以撐起一片天，讓更多縣域擁有更多可以直接結(jié)算的基層醫(yī)療機構(gòu)，這是有關(guān)部門應該繼續(xù)努力的方向。便民與惠民理應上不封頂，醫(yī)?？缡≈苯咏Y(jié)算的重心還需持續(xù)向下，直抵基層的角角落落，讓跨省異地看病的墊支之憂、跑腿之難、報銷之痛，得到更大程度的緩解。
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