HPV疫苗優(yōu)化接種會讓更多人受益
原標(biāo)題：HPV疫苗優(yōu)化接種會讓更多人受益
近日，世界衛(wèi)生組織（WHO）針對人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種方案審議結(jié)論不斷發(fā)酵。WHO免疫戰(zhàn)略咨詢專家組（SAGE）審議后得出一個重要評估，單劑HPV疫苗即可提供可靠保護(hù)。
HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的疫苗，也是目前世界上唯一可以預(yù)防癌癥的疫苗，不只是可以預(yù)防女性的生殖器疣、普通疣、宮頸癌等，也可以預(yù)防男性的生殖器疣、普通疣、肛門癌、口咽癌等，重要性不言而喻。
WHO免疫戰(zhàn)略咨詢專家組經(jīng)過慎重評估提出，9-14歲女性（最優(yōu)先人群）接種1劑次或2劑次HPV疫苗；15-20歲女性接種1劑次或2劑次；21歲以上女性接種2劑次（間隔6個月）。當(dāng)然，目前這只是一種建議，是否能成為WHO的最后推薦指南和方針，有待WHO最后修改HPV疫苗接種的方針。但是，專家組的意見已經(jīng)影響到全球HPV疫苗市場。4月14日，國內(nèi)A股市場HPV概念都有不同程度的下跌：智飛生物一度跌超18%；萬泰生物一度跌停；剛剛獲批上市二價(jià)HPV疫苗的沃森生物受此消息影響，也一度跌超7%。為何市場反應(yīng)如此強(qiáng)烈？當(dāng)產(chǎn)品的需求容易滿足時，供不應(yīng)求變?yōu)楣┬柘喈?dāng)或供過于求，產(chǎn)品的降價(jià)就成為一種必然。這種情況不只是對市場、科研有極大的啟示，對其他疫苗產(chǎn)品也有觸類旁通的啟示。
HPV疫苗是市場需求最大的疫苗之一，目前上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)之分。目前國內(nèi)獲批HPV疫苗均為多劑次接種，進(jìn)口默沙東和葛蘭素史克的HPV疫苗為3劑次，萬泰生物的HPV疫苗，9-45歲女性3劑次，9-14歲女性可以2劑次。
改變其實(shí)在很多時候并不需要太多、太大的突破，只要從程序和性價(jià)比上進(jìn)行評估，就可能讓接種變得方便，也能讓價(jià)格下降，從而讓更多人受益。WHO的這次的評估就更多是從性價(jià)比上進(jìn)行的評估，認(rèn)為接種1針與接種3針效果是相似的，能極大優(yōu)化接種。
接種1劑與多劑次接種的效果是否相同或相似，需要更多的研究結(jié)果來支撐。既往的研究結(jié)果顯示，在接種疫苗幾年的短時間中，9-14歲女孩接種單劑HPV疫苗獲得的預(yù)防HPV病毒感染的效果與接種2劑、3劑沒有明顯的差別。但是，有兩個問題還存在疑問。一是，在長時間內(nèi)，如10年后，接種1劑和接種2-3劑的效果是否相同和相似；二是，接種1劑與接種2-3劑預(yù)防宮頸癌和其他病癥，如生殖器疣和普通疣的效果是否也相似，現(xiàn)在還沒有直接的證據(jù)。因此，世界衛(wèi)生組織專家組的建議還需要接受長期的實(shí)踐檢驗(yàn)。
當(dāng)然，如果世界各國把9-14歲女孩的2劑或3劑接種改變?yōu)?劑接種，就可以在當(dāng)前疫苗供不應(yīng)求的情況下，讓更多適齡女性先獲得足以維持至少數(shù)年的免疫保護(hù)。有了這個時間的緩沖期，能讓研究人員研發(fā)出更高效的HPV疫苗升級換代產(chǎn)品。公共衛(wèi)生政策的優(yōu)化，會使更多人獲益。（張?zhí)锟保?/P>
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