把醫(yī)檢互認(rèn)的好事辦好
原標(biāo)題:把醫(yī)檢互認(rèn)的好事辦好
吳睿鶇
近日,國家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)管理辦法》,其中明確指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“以保障質(zhì)量安全為底線,以質(zhì)量控制合格為前提,以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則,開展檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作。
從去年11月底這一辦法向社會征求意見,到現(xiàn)在僅3個多月的時間,這項公共政策便正式出臺,足見相關(guān)部門對此的重視程度。將檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)上升為規(guī)范醫(yī)療行為的制度性安排,可以簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)、降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)、實現(xiàn)醫(yī)療資源共享,體現(xiàn)了人性化關(guān)懷和對民生訴求的回應(yīng)。長遠(yuǎn)看,這項制度有望成為“流動性”的醫(yī)療福利,讓異地就醫(yī)看病更方便、經(jīng)濟(jì)、實惠。
近年來,對于醫(yī)檢互認(rèn),國家層面作出了不少制度安排,一些地方也做過不少有益探索。上述管理辦法由國家四部門聯(lián)合制定發(fā)布,不僅規(guī)格高,具體條款內(nèi)容也非常接地氣、有現(xiàn)實針對性,比如,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為HR(互認(rèn)首拼);不搞“一刀式”檢查互認(rèn),而是列舉了六種特殊情形;制定了懲罰、責(zé)任劃分等相應(yīng)監(jiān)管條款……它有望成為一份全國醫(yī)檢互認(rèn)行動指南,改變過去“各吹各的號,各唱各的調(diào)”的局面。
當(dāng)然,也應(yīng)看到醫(yī)檢互認(rèn)實施過程中可能遇到的阻力。比如,在藥品取消加成后,醫(yī)療檢查成為有些醫(yī)院重要收入來源之一,如能在推行醫(yī)檢互認(rèn)時,依據(jù)醫(yī)院執(zhí)行檢查互認(rèn)的數(shù)量,由醫(yī)保部門給予醫(yī)院一定的基金補(bǔ)助,或許可以讓這項政策的實施更為順暢。表面看,這么做是增加了醫(yī)?;鹬С?,但比起重復(fù)檢查來,醫(yī)?;鹬Ц兜目傎M用應(yīng)該是下降的。這么做,也有望實現(xiàn)患者不用多花錢、醫(yī)院收入不減少的共贏。
此外,針對“檢查互認(rèn)”可能引發(fā)的法律風(fēng)險,也要未雨綢繆。有關(guān)部門要完善法律法規(guī),妥善解決因結(jié)果互認(rèn)所引發(fā)醫(yī)療事故的權(quán)責(zé)歸屬問題;要加強(qiáng)信息互聯(lián)互通,使電子病歷在更大范圍內(nèi)推廣使用,進(jìn)一步提高醫(yī)生診斷精準(zhǔn)性,等等。