【天天快播報(bào)】青島市持續(xù)開展全市醫(yī)?；鸨O(jiān)管暨打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作
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工人日?qǐng)?bào)-中工網(wǎng)記者張嬙 通訊員孫謙
記者日前獲悉，2022年，青島市醫(yī)保基金監(jiān)管工作加快完善聯(lián)合監(jiān)管制度機(jī)制，持續(xù)加大聯(lián)合整治力度，取得明顯成效。全市共追回醫(yī)保基金5153.63萬(wàn)元，行政處罰10家，解除服務(wù)協(xié)議15家，暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)163家，向公安機(jī)關(guān)移送（報(bào)案）3起，曝光典型案例15起，形成了有力震懾。
2023年，青島醫(yī)保基金監(jiān)管工作將以管好用好醫(yī)?；馂槭滓氊?zé)，以健全醫(yī)?；鸢踩O(jiān)管體系為重點(diǎn)，以智能化、制度化、協(xié)同化為抓手，不斷加強(qiáng)事前、事中、事后全過(guò)程監(jiān)管，推動(dòng)形成醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理的新格局，切實(shí)維護(hù)好醫(yī)?；鸢踩?。全市各級(jí)醫(yī)保部門要持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，聚焦醫(yī)保結(jié)算量高且增長(zhǎng)異常的重點(diǎn)藥品耗材，骨科、心內(nèi)、血液透析、檢查檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域，以及虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為，做到深挖細(xì)查、嚴(yán)懲不貸。
據(jù)了解，青島有關(guān)部門要求各級(jí)醫(yī)保部門要建立健全一案多查、一案多處工作機(jī)制，加快形成部門綜合監(jiān)管合力，開展常態(tài)化聯(lián)合執(zhí)法，依法查處一批大案要案，打擊一批犯罪團(tuán)伙，曝光一批典型案例，切實(shí)起到查處一案、警示一片、規(guī)范一方的效果。要進(jìn)一步加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)的溝通協(xié)商，對(duì)涉嫌欺詐騙保的違紀(jì)和犯罪案件，及時(shí)移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)予以嚴(yán)肅查處。
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