廣西壯族自治區(qū)改進職工醫(yī)保個人賬戶計入辦法
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今年起，在職人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，單位繳納的部分全部計入統(tǒng)籌基金（副題）
廣西日報南寧訊 （記者/羅琦 實習生/楊弋杰）1月5日，記者從自治區(qū)醫(yī)保局召開的新聞發(fā)布會上獲悉，2022年全區(qū)均已建立職工基本醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障制度；自2023年起，我區(qū)改進職工基本醫(yī)療保險個人賬戶計入辦法，在職人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，單位繳納的部分全部計入統(tǒng)籌基金，實現(xiàn)醫(yī)保制度更加公平可持續(xù)。
據(jù)悉，《廣西職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》自2022年1月1日起施行以來，我區(qū)采取全區(qū)統(tǒng)一推進的方式落實改革部署，普通門診統(tǒng)籌制度覆蓋職工醫(yī)保全體參保人員。截至2022年12月底，全區(qū)職工基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌享受待遇707.19萬人次，涉及門診醫(yī)療費用23.02億元，其中政策范圍內醫(yī)療費用14.6億元，統(tǒng)籌基金支付7.66億元，普通門診統(tǒng)籌政策范圍內報銷比例超過50%，改革紅利釋放效應初步顯現(xiàn)。
為保障門診共濟保障改革順利實施，我區(qū)在2022年先建立門診統(tǒng)籌待遇，從2023年起再改革個人賬戶計入辦法。自2023年起，在職人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，計入標準為本人當年參保繳費基數(shù)的2%，單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金。2023年及以后，退休人員的個人賬戶，由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度原則上按2022年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%確定。
2023年1月1日起，全區(qū)退休人員醫(yī)保個人賬戶統(tǒng)一執(zhí)行2.5%的劃入比例，由各統(tǒng)籌地區(qū)確定具體劃入額度，今后不再隨養(yǎng)老金調整而調整；根據(jù)有關數(shù)據(jù)測算，2023年1月1日起，自治區(qū)本級退休人員個人賬戶劃入額度為每人每月120元。調整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結構后，改革后減少劃入個人賬戶的金額用于保障普通門診報銷待遇，在沒有新增參保單位和個人的繳費的現(xiàn)有的條件下，實施制度轉軌，提升制度效能。
據(jù)了解，個人賬戶計入資金的減少，是調整職工醫(yī)保個人賬戶、擴大門診共濟、轉換制度模式改革的必然結果，并不意味著整體保障功能降低。自治區(qū)醫(yī)保局相關負責人表示，個人賬戶通過改革以后，個人積累仍然歸個人所有，權益沒變；改革個人賬戶，并非取消個人賬戶，是調整個人賬戶的計入比例，實現(xiàn)一種制度的轉換。個人賬戶新計入的資金減少，轉而放到了共濟保障的大池子里，意味著門診共濟保障制度的建立、擴大、健全、增強，通過提升醫(yī)保統(tǒng)籌基金的使用效率，相應提高門診的醫(yī)療服務可及性，減輕群眾特別是減輕老年人門診醫(yī)療費用的負擔。
