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視焦點訊!@廣東畢業(yè)生:收好這份醫(yī)?!氨芸印敝改?/h1>


(資料圖片僅供參考)

中工網(wǎng)訊 據(jù)南方工報消息,又到一年畢業(yè)季,高中、大學畢業(yè)生們,考入高校報到時,如何避免醫(yī)保出現(xiàn)空窗期?大學畢業(yè)入職后,遇到企業(yè)以各種理由不繳納醫(yī)保費,該怎么辦?廣東省醫(yī)保局作出權威解答。

考上大學,如何避免醫(yī)保出現(xiàn)空窗期?以下4種情況要注意:

1.廣東高中畢業(yè)生本地升學

參加并繳納了2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的高中畢業(yè)生,待遇享受期截止時間為2022年12月31日,此期間可正常享受醫(yī)療保險待遇。高考結束后,廣東省內高中畢業(yè)生考入省內高校,可繼續(xù)享受2022年度居民醫(yī)保待遇。入學后按照高校統(tǒng)一要求參加2023年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并繳費后,其醫(yī)療保險待遇享受期為2023年1月1日至2023年12月31日。

2.廣東高中畢業(yè)生考入外地高校

高考結束后,廣東高中畢業(yè)生考入外地高校,入學報到后,隨學校統(tǒng)一組織參加當?shù)卮髮W生醫(yī)保(即城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。如當?shù)匚磳⑿氯雽W大學生納入2022年大學生醫(yī)保的保障范圍,一旦生病住院了也不用擔心,在廣東繳納的2022年度居民醫(yī)保仍然有效,醫(yī)保待遇享受期至2022年12月31日。離開廣東省后,可以通過“國家異地就醫(yī)備案”小程序、“國家醫(yī)保服務平臺”APP(跨省異地就醫(yī)的)、“粵醫(yī)保”小程序(跨省/省內異地就醫(yī)的)申請辦理異地就醫(yī)備案,備案成功后,可以在就醫(yī)地的醫(yī)保定點機構直接聯(lián)網(wǎng)結算。

3.外地高中畢業(yè)生考入廣東高校

高考結束后外地戶籍考入廣東高校的學生,入學報到后,隨學校組織統(tǒng)一參加2023年度廣東省大學生居民醫(yī)保,醫(yī)療保險待遇享受期為2023年1月1日至2023年12月31日。此前,在當?shù)貐⒓舆^2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的高校新生,可以在當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構辦理異地就醫(yī)備案,在學校所在地醫(yī)保定點機構就醫(yī),直接聯(lián)網(wǎng)結算,享受參保地報銷政策。入學后一旦生病住院,可聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部門進行申辦。

4.直接就業(yè)的高中畢業(yè)生/大學畢業(yè)生

畢業(yè)后自己創(chuàng)業(yè)的學生或待業(yè)的學生,已參加2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,其醫(yī)療待遇可以持續(xù)到2022年12月31日。年滿16周歲的,還可以選擇以靈活就業(yè)人員身份參加廣東省職工醫(yī)保。直接就業(yè)的高中畢業(yè)生/大學畢業(yè)生,由用人單位辦理正規(guī)的用工手續(xù),按照《社會保險法》規(guī)定由用人單位為員工購買職工醫(yī)保并按月繳納職工醫(yī)保費,各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構直接通過采集稅務部門的繳費登記信息為其辦理職工醫(yī)保參保登記手續(xù)。

入職后,遇到以下4種不繳醫(yī)保情況可以向醫(yī)保部門投訴維權:

1.試用期不給繳納醫(yī)保

《社會保險法》第五十八條規(guī)定:用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經(jīng)辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機構核定其應當繳納的社會保險費?;踞t(yī)療保險是屬于社會保險中的一個重要險種,職工醫(yī)保由單位和個人按相關比例共同繳費。所以,企業(yè)在試用期期間也必須為員工繳納醫(yī)保。

2.讓員工承諾棄繳醫(yī)保

一些公司會在與員工簽訂勞動合同時要求員工出具一份書面承諾,承諾書中寫明:員工自愿放棄該公司為其繳納的社會保險費,公司將社會保險費作為工資的組成部分,直接支付給員工。這是不合理且違法的!

據(jù)《社會保險法》《勞動合同法》的相關規(guī)定:用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。

為勞動者參加社會保險并依法繳納醫(yī)保系用人單位的法定義務,該項義務不能由用人單位和勞動者通過約定變更或者放棄。

3.人事檔案沒轉移到單位不繳醫(yī)保

新員工入職,由于人事變動的關系,之前的人事檔案可能沒有及時從原來的單位調來,這時有些單位會稱因為沒有檔案,所以無法為員工繳納醫(yī)保,這是不合理的!

實際上,人事檔案并非繳納醫(yī)保所需條件,不能成為單位緩繳醫(yī)保的理由。(依據(jù)《社會保險法》第五十八條規(guī)定以及《社會保險法》第六十條規(guī)定)

《社會保險法》第六十條規(guī)定:用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。

4.支付現(xiàn)金方式取代繳醫(yī)保

一些單位不給員工繳納醫(yī)保,但是會給員工發(fā)一筆社保補助費,用現(xiàn)金代替醫(yī)保繳納。這樣不可取!

《社會保險費征繳暫行條例》第十二條規(guī)定:“繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費,由所在單位從其本人工資中代扣代繳。”

(南方工報全媒體記者黃細英 通訊員粵醫(yī)保)

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