申請工傷認(rèn)定應(yīng)抓住哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？
按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工在工作時(shí)間、工作場所，因工作原因受到傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷并享受相應(yīng)的工傷待遇。為加大對職工的保護(hù)力度，相關(guān)法律法規(guī)又將認(rèn)定工傷的范圍擴(kuò)展到職工在上下班途中受到傷害等情形。可是，在現(xiàn)實(shí)中總有一些職工在受到傷害后不能認(rèn)定為工傷的現(xiàn)象，這是什么原因呢？以下3個(gè)案例及其評析詳細(xì)闡釋了其中法律原理，即這些職工沒有抓住認(rèn)定工傷的3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，最終因超過時(shí)限，或缺少證據(jù)材料無法認(rèn)定工傷。
【案例1】
申請工傷認(rèn)定要守時(shí)限
2020年10月，呂女士在工作時(shí)間、工作場所，因?yàn)楣ぷ髟蚴艿絺?，公司一直沒有為她申請工傷認(rèn)定，她自己也無動(dòng)于衷。直到15個(gè)月后，即2022年3月初，她才自行申請工傷認(rèn)定。但社會(huì)保險(xiǎn)行政部門以其超過工傷認(rèn)定受理時(shí)間為由，作出了《工傷不予受理通知書》。
【點(diǎn)評】
申請工傷認(rèn)定必須遵守時(shí)限規(guī)定。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請?！?/P>
根據(jù)上述規(guī)定，由于公司超過30日、呂女士超過1年沒有就其所受傷害提出工傷認(rèn)定申請，所以，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門有權(quán)依法作出《工傷不予受理通知書》。
【案例2】
申請工傷認(rèn)定要有材料
2021年10月16日，按照公司的要求，吉女士駕駛自己的電動(dòng)車前往客戶處收集樣品資料。不料，電動(dòng)車在行使途中發(fā)生故障并導(dǎo)致她摔倒受傷致殘。出院后，吉女士申請了工傷認(rèn)定。
面對社會(huì)保險(xiǎn)行政部門要求提供醫(yī)院的診斷證明書等資料，吉女士以自己已經(jīng)丟失、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門屬故意刁難為由拒絕提供，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門隨之作出不予受理決定通知書。
【點(diǎn)評】
申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)材料。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條第一款規(guī)定：“提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（一）工傷認(rèn)定申請表；（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）?！?/P>
《工傷認(rèn)定辦法》第六條規(guī)定：“提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》，并提交下列材料：（一）勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。”
根據(jù)上述規(guī)定，吉女士無法或拒絕提供相應(yīng)的診斷證明書等必備材料，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門有權(quán)拒絕受理其工傷認(rèn)定申請。
【案例3】
申請工傷認(rèn)定要有證據(jù)
2021年12月7日，謝女士駕駛摩托車前往公司上班。途中，謝女士發(fā)生交通事故并受重傷。交管部門認(rèn)定，對方司機(jī)承擔(dān)此次交通事故的主要責(zé)任。可是，按照公司提供的工作安排表，謝女士當(dāng)天是休假，加之謝女士無法提供證據(jù)證明自己當(dāng)時(shí)是前往公司加班，在公司否認(rèn)其系上班途中發(fā)生事故的情況下，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出了不予認(rèn)定工傷的決定。
【點(diǎn)評】
申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)證據(jù)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：……（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的……”不過，申請人應(yīng)當(dāng)舉證證明事故發(fā)生在“在上下班途中”“非本人主要責(zé)任”且系“交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害”等。
《最高人民法院關(guān)于適用〈民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定：“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實(shí)，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明，但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前，當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實(shí)主張的，由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果?！?/P>
依據(jù)以上規(guī)定，如果申請人對自己的主張舉證不能，那就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。就本案而言，謝女士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的后果就是不能認(rèn)定為工傷，不能享受工傷待遇。
（據(jù)勞動(dòng)午報(bào)消息 顏梅生 法官）
