焦點日報：《中國高血壓臨床實踐指南》發(fā)布推薦下調(diào)高血壓診斷標準

2022-11-13 21:31:12|

來源：北京日報作者：

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11月13日，首部《中國高血壓臨床實踐指南》發(fā)布。該指南由以心血管科和高血壓為主的多領(lǐng)域?qū)＜已芯恐贫ǎ纬闪酸槍Ω哐獕旱?4個關(guān)鍵臨床問題和102條推薦意見。其中，推薦將我國成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱。

研究結(jié)果表明，我國40歲以下青年人群中，血壓值為130至139/80至89mmHg的人群腦卒中風險，特別是腦出血風險明顯增加。此次推薦高血壓診斷標準改為130/80mmHg，對我國心腦血管疾病，特別是腦卒中的預防具有明確的必要性和可行性。

中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓雅玲介紹，該指南推薦將高血壓診斷值下調(diào)，充分體現(xiàn)了預防為主、早防早治的理念，對高血壓控制采取了更加積極的態(tài)度?！耙话愕母哐獕夯颊叨紤攲⒀獕核浇档降陀?30/80mmHg.對于血壓水平大于等于140/90 mmHg的患者，則可以應用兩種或以上的聯(lián)合治療，或者采用單片復方制劑治療?！彼f，指南也突出早期達標的重要性，從開始治療到降壓達標的時間強調(diào)控制在4周以內(nèi)，以減輕患者器官的損害。

韓雅玲介紹，雖然下調(diào)高血壓診斷值，使納入高血壓范圍的人群增多，用于前期治療的費用可能略有增高，但用于后續(xù)治療嚴重并發(fā)癥，如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費用會大幅度降低，并且顯著提高患者的生活質(zhì)量，延長其壽命。

下調(diào)高血壓診斷值的同時，該指南還推薦將我國成人高血壓患者按血壓水平分為1級和2級。韓雅玲表示，指南對高血壓分級簡化為二級，有利于理論學習和臨床實踐，并且方便臨床醫(yī)生對治療時機進行抉擇，具有很好的可操作性，對推廣高血壓的積極治療非常有益。

該指南在國家衛(wèi)生健康委的指導下，由國家心血管病中心、中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會、中華醫(yī)學會心血管病學分會、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會高血壓專業(yè)委員會聯(lián)合制定。